13. Процедура проведения вакцинации I этап
|
1.
|
Подготовить необходимое оснащение. Проверить сроки годности, внешний вид, целостность упаковок.
|
Медицинская сестра
|
2.
|
Предложить пациенту занять удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции, освободить ее от одежды (выбор положения зависит от состояния пациента: вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу (верхнюю треть наружной поверхности плеча), при невозможности введения в дельтовидную мышцу - препарат вводят в латеральную широкую мышцу бедра).
|
прививочного кабинета
|
3.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить (предпочтительно использование одноразового полотенца).
|
|
4.
|
Надеть одноразовые нестерильные перчатки.
|
|
5.
|
После размораживания раствора, протереть флакон снаружи салфеткой спиртовой для удаления влаги. Снять защитную пластиковую накладку с флакона и обработать резиновую пробку салфеткой спиртовой. Используя шприц одноразового применения 2.0 мл с иглой, набрать в шприц дозу 0,5 мл для введения пациенту, удалить из шприца избыток воздуха.
|
|
5.1.
|
Использовать стерильный шприц со стерильной иглой для забора каждой дозы вакцины из многодозового флакона.
|
|
6.
|
Обработать место инъекции салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
|
|
7.
|
Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки (у пожилых людей захватить мышцу в крупную складку, что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы).
|
|
8.
|
Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем ввести иглу быстрым движением под углом 90 ° на 2/3 ее длины.
|
|
9.
|
Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде, медленно ввести вакцину в мышцу.
|
|
10.
|
Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик/салфетку с антисептиком (не отрывая руку с шариком, слегка помассировать место введения вакцины).
|
|
|
11.
|
Наблюдать за пациентом в течение 30 минут после проведения вакцинации, чтобы вовремя выявить поствакцинальные реакции и осложнения и оказать экстренную медицинскую помощь.
|
Медицинская сестра
|
12.
|
После вакцинации сведения о случае вакцинирования внести в соответствующие учетные медицинские документы.
|
Медицинская сестра (оператор, регистратор)
|
13.
|
После вакцинации упаковки от использованных вакцин сохраняются и в конце рабочего дня передаются ответственному сотруднику для выведения из системы мониторинга движения лекарственных препаратов (МДЛП).
|
Ответственный сотрудник, назначенный приказом руководителя медицинской организации
|
14.
|
Остатки недоиспользованных вакцин в ампулах или флаконах, использованные одноразовые шприцы, ватные тампоны, салфетки, перчатки после инъекции поместить в соответствующие контейнеры с дезинфицирующим раствором в соответствии с инструкцией по разведению дезинфицирующих средств.
|
Медицинская сестра прививочного кабинета
|
15.
|
Подвергнуть утилизации весь расходуемый одноразовый материал в соответствии с его классом.
|
Медицинская сестра прививочного кабинета
|
16.
|
НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!
- Проведение вакцинации в процедурном кабинете;
- Проведение вакцинации в одних перчатках нескольким пациентам;
- Набор вакцины в шприцы заранее и последующее хранение вакцины в шприцах;
- Смешивание вакцин из нескольких открытых флаконов;
- Повторное применение шприца и иглы;
- Оставлять иглу в крышке флакона для взятия последующих доз вакцин;
- Внутривенное введение вакцины;
- Встряхивание флакона;
- Повторное замораживание флакона с раствором.
|
Медицинская сестра прививочного кабинета
|
Суммарное время, затраченное на осмотр, вакцинацию и наблюдение за пациентом после вакцинации (I этап)
|
до 40 мин.
|