Приложение N 3. Заявление о подтверждении получения (производства) нефти сырой (включая нефтегазоконденсатную смесь, получаемую вследствие технологических особенностей транспортировки нефти сырой и стабильного газового конденсата трубопроводным транспортом) при осуществлении деятельности по добыче углеводородного сырья на участке недр, отвечающем условиям, установленным подпунктом 7 пункта 1 статьи 35 Закона Российской Федерации "О таможенном тарифе" (Форма)

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления Министерством энергетики

Российской Федерации и Федеральным

агентством по недропользованию

государственной услуги по подтверждению

получения (производства) нефти сырой

(включая нефтегазоконденсатную смесь,

получаемую вследствие технологических

особенностей транспортировки нефти

сырой и стабильного газового конденсата

трубопроводным транспортом)

при осуществлении деятельности по добыче

углеводородного сырья на участке недр,

отвечающем условиям, установленным

подпунктом 7 пункта 1 статьи 35

Закона Российской Федерации

"О таможенном тарифе"

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

исх. N ____, дата

В Министерство энергетики

Российской Федерации

от ___________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии)

наименование заявителя - юридического

лица, его идентификационный номер

налогоплательщика, организационно-правовая

форма или фамилия, имя и отчество

(при наличии) заявителя - физического лица)

адрес: ______________________________________,

телефон: ______, адрес электронный почты: ___.

Заявление

о подтверждении получения (производства) нефти сырой

(включая нефтегазоконденсатную смесь, получаемую вследствие

технологических особенностей транспортировки нефти сырой

и стабильного газового конденсата трубопроводным транспортом)

при осуществлении деятельности по добыче углеводородного сырья

на участке недр, отвечающем условиям, установленным

подпунктом 7 пункта 1 статьи 35 Закона Российской Федерации

"О таможенном тарифе"

Прошу рассмотреть прилагаемые документы и в соответствии с Правилами

подтверждения получения (производства) нефти сырой (включая

нефтегазоконденсатную смесь, получаемую вследствие технологических

особенностей транспортировки нефти сырой и стабильного газового конденсата

трубопроводным транспортом) при осуществлении деятельности по добыче

углеводородного сырья на участке недр, отвечающем условиям, установленным

подпунктом 7 пункта 1 статьи 35 Закона Российской Федерации "О таможенном

тарифе", и предоставления освобождения от уплаты вывозных таможенных пошлин

в отношении указанных товаров, утвержденными постановлением Правительства

Российской Федерации от 25 декабря 2018 г. N 1668, и подтвердить получение

(производство) нефти сырой (включая нефтегазоконденсатную смесь), добытой

на _______________________ участке недр за _________ месяц ____ года.

Приложение с указанием наименований, реквизитов, количества листов

документов:

1. ...

2. ...

3. ...

"__" __________ ____ г.

Заявитель

____________________________________

(юридическое лицо или уполномоченный

представитель (физическое лицо)