1. Общие данные

1.1. Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя

(наименование лаборатории, если лаборатория обладает статусом юридического

лица или индивидуального предпринимателя) _________________________________

___________________________________________________________________________

1.2. Место и дата регистрации юридического лица или индивидуального

предпринимателя (лаборатории) _____________________________________________

1.3. Адрес места деятельности юридического лица или индивидуального

предпринимателя (лаборатории <2>) _________________________________________

1.4. Реквизиты юридического лица или индивидуального предпринимателя

(лаборатории) _____________________________________________________________

1.5. Телефон ___________ Сайт _________ Электронный адрес _____________

1.6. Должность руководителя юридического лица или индивидуального

предпринимателя

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.8. Должность руководителя лаборатории (в составе юридического лица

или индивидуального предпринимателя)

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.9. Технический руководитель лаборатории

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.10. Ответственный за функционирование системы менеджмента

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.11. Ответственный за радиационную безопасность, за учет и хранение

источников ионизирующего излучения (при необходимости)

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.12. Ответственный за хранение, техническое обслуживание, эксплуатацию

и метрологическое обеспечение технических средств лаборатории

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.13. Ответственный за ведение фонда нормативной технической и

методической документации

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.14. Ответственный за ведение и хранение документации по результатам

неразрушающего контроля

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.15. Ответственный за оформление и утверждение заключений (отчетов,

протоколов) по результатам неразрушающего контроля

Ф.И.О. ____________________________ телефон ___________________________

1.16. Сведения о наличии специальных разрешительных документов

(лицензии, санитарно-эпидемиологические заключения, их реквизиты) _________

___________________________________________________________________________