Приложение N 7. Заявление о прекращении лицензируемого вида деятельности (Форма)

Приложение N 7

к Административному регламенту

предоставления Федеральной службой

по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых

коммуникаций государственной услуги

лицензирования в области

телевизионного вещания и радиовещания,

утвержденному приказом Федеральной

службы по надзору в сфере связи,

информационных технологий

и массовых коммуникаций

от 24.07.2019 N 210

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Роскомнадзора от 04.12.2020 N 155)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Форма

В Федеральную службу по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении лицензируемого вида деятельности


(наименование лицензиата, ИНН или ОГРН)
просит прекратить действие лицензии серия ____ N ______ от ______ г. на ____
осуществление телевизионного (радио) вещания в связи с

(причина досрочного прекращения действия лицензии: по решению лицензиата; в связи с прекращением

деятельности средства массовой информации, предусмотренного лицензией; прекращением

деятельности юридического лица) <1>

Заявитель
	(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)	(подпись)
			М.П. (при наличии)

--------------------------------

<1> Пункты 1 и 3 части 13 статьи 20 Федерального закона N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", пункт 3 части 10 статьи 31.7 Закона Российской Федерации "О средствах массовой информации".