Справка (форма N 5)

Форма N 5

к Правилам (п. 4)

(выдается военнослужащим)

Угловой штамп

воинской части

СПРАВКА

Выдана ________________________________________________________________

(воинское звание, фамилия, имя, отчество)

в том, что он (она) проходит военную службу в _____________________________

(наименование воинской части)

Выдана для представления ______________________________________________

(наименование учреждения, организации,

___________________________________________________________________________

куда представляется справка)

___________________________________________________________________________

Командир (начальник) __________________________________________________

(подпись, инициал имени, фамилия)

М.П.