VIII. Заполнение формы N 7 "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту"

32. В верхнем левом углу формы N 7 "Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту" (приложение N 1 к настоящему приказу) (далее - форма N 7) вклеивается цветная фотография освидетельствуемого без головного убора размером 4 x 6 см без уголка на матовой бумаге, которая заверяется оттиском гербовой печати военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований).

33. В форме N 7 указываются:

1) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество (при наличии) освидетельствуемого в именительном падеже, дата его рождения;

2) в пункте 2 - воинское звание освидетельствуемого в именительном падеже (при наличии);

3) в пункте 3 - адрес регистрации освидетельствуемого по месту жительства (по месту пребывания);

4) в пункте 4 - даты начала и окончания прохождения освидетельствуемым военной службы (по призыву, по контракту) в случае прохождения им военной службы (по призыву, по контракту);

5) в пункте 5 - сведения о перенесенных освидетельствуемым заболеваниях, в том числе инфекционных, за последние 12 месяцев, увечьях (с указанием года их возникновения (получения), а также пребывании на диспансерном наблюдении (месяц и год постановки на диспансерное наблюдение по имеющимся увечьям, заболеваниям с описанием диагноза, месяца и года последнего обострения заболевания арабскими цифрами);

6) в пункте 6 - сведения об имеющихся у освидетельствуемого аллергических состояниях, препятствующих проведению профилактических прививок и лечению антибиотиками.

При отсутствии аллергических состояний делается запись "Отсутствуют", а при их наличии указывается диагноз соответствующего заболевания;

7) в пункте 7 - цели медицинского освидетельствования, не связанные с определением категории годности к военной службе (при наличии):

а) определение годности к:

военной службе в конкретном виде (роде войск) Вооруженных Сил;

обучению (военной службе) по конкретной ВУС;

обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью;

обучению (военной службе) в соответствующей воинской части (подразделении);

военной службе в специальных сооружениях;

работе с радиоактивными веществами, источниками ионизирующего излучения, компонентами ракетных топлив и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, и оптическими квантовыми генераторами, микроорганизмами I и II групп патогенности;

прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, в иностранных государствах, в том числе в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями;

б) определение возможности прохождения военной службы (выполнения работ) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

8) в пункте 8 - имеющаяся у освидетельствуемого ВУС, при ее отсутствии делается запись "Не имеет";

9) в пункте 9 - даты, номера (при наличии) и результаты диагностических исследований, выполненных освидетельствуемому.

При отсутствии патологических изменений в результатах диагностических исследований делается запись "Без патологии".

При наличии патологических изменений в результатах диагностических исследований указываются значения показателей, не соответствующие нормальным значениям, и делаются заключения (при наличии) врачей-специалистов, оценивавших результаты диагностических исследований.

Результаты измерения роста стоя указываются в сантиметрах, массы тела - в килограммах.

К страницам, соответствующим пункту 9, подклеиваются бланки с результатами диагностических исследований, выполненных освидетельствуемому, перечисленных в указанном пункте;

10) в пункте 10 - результаты освидетельствования врачами-специалистами.

В графах 2 и 3 таблицы пункта 10 каждый врач-специалист в соответствующей строке указывает дату проведения предварительного (окончательного) освидетельствования, диагноз увечий, заболеваний (по профилю врача-специалиста) без сокращений, статью и пункт статьи (при наличии), графу Расписания болезней (по увечьям, заболеваниям, соответствующим профилю врача-специалиста), а также делает заключение о категории годности освидетельствуемого к военной службе в формулировках, определенных подпунктом 1 пункта 12 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

Категория годности к военной службе указывается в формулировках, предусмотренных пунктом 18 Положения о военно-врачебной экспертизе.

Кроме того, при наличии в пункте 7 целей освидетельствования, не связанных с определением категории годности к военной службе (подпункт 7 пункта 33 настоящих Правил), врач-специалист (на основании Требований к состоянию здоровья отдельных категорий граждан) дополняет заключение о категории годности освидетельствуемого к военной службе заключениями в зависимости от целей, указанных в пункте 7, в формулировках, определенных пунктами 2 - 10 приложения N 3 к Порядку оформления заключений военно-врачебных комиссий, созданных в Вооруженных Силах Российской Федерации (приложение N 3 к настоящему приказу).

Врач-специалист заключение, вынесенное в отношении освидетельствуемого, заверяет подписью, инициалом имени, фамилией и личной печатью;

11) в пункте 11 - наименование ВВК, заключение ВВК, проводившей предварительное или окончательное освидетельствование, вынесенное на основании указанных в пункте 6 заключений врачей-специалистов, сформулированных в соответствии с абзацами третьим - пятым подпункта 10 пункта 33 настоящих Правил, а также дата заседания и номер протокола ВВК.

Заключения ВВК, проводивших предварительное и окончательное освидетельствования, подписываются председателем и секретарем соответствующей ВВК с указанием воинских званий (при наличии), инициалов имен, фамилий в именительном падеже, а также заверяются при предварительном освидетельствовании оттиском печати военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований), в котором создана ВВК, проводившая предварительное освидетельствование, а при окончательном освидетельствовании - оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, в котором создана ВВК, проводившая окончательное освидетельствование.

34. Исправления, вносимые в пункты 1 - 9, графу 2 таблицы пункта 10, подпункт "а" пункта 11, подлежат заверению подписями лиц, заполнивших соответствующие пункты (строки графы 2 таблицы пункта 10), в которые вносятся исправления, и (или) подписью, инициалом имени, фамилией в именительном падеже председателя ВВК, подписавшего заключение ВВК в подпункте "а" пункта 11, а также печатью военного комиссариата муниципального образования (муниципальных образований), в котором создана ВВК, проводившая предварительное освидетельствование.

Исправления, вносимые в пункты 1 - 9, графу 3 таблицы пункта 10, подпункт "б" пункта 11, подлежат заверению подписями лиц, заполнивших соответствующие пункты (строки графы 3 таблицы пункта 10), в которые вносятся исправления, и (или) подписью, инициалом имени, фамилией в именительном падеже председателя ВВК, подписавшего заключение ВВК в подпункте "б" пункта 11, а также печатью военного комиссариата субъекта Российской Федерации, в котором создана ВВК, проводившая окончательное освидетельствование.