Приложение N 39. Журнал осмотров одометров (спидометров, счетчиков моточасов (Рекомендуемый образец))

Приложение N 39

к Руководству (п. 259)

Рекомендуемый образец

Форма обложки

ЖУРНАЛ N __

осмотров одометров (спидометров, счетчиков моточасов)

____________________________________________________________

(наименование подразделения территориального

органа (учреждения))

Начат: "__" ________ 20__ г.

Окончен: "__" ________ 20__ г.

СОДЕРЖАНИЕ

Марку, модель транспортного средства, государственный регистрационный знак	Страницы книги		Марку, модель транспортного средства, государственный регистрационный знак	Страницы книги		Марку, модель транспортного средства, государственный регистрационный знак	Страницы книги
	начальная	последующие		начальная	последующие		начальная	последующие

N п/п	Дата осмотра, проверки	Фамилия и инициалы водителя	Показания одометра (спидометра, счетчика моточасов), км (м.ч.)	Отметка о состоянии одометра (спидометра, счетчика моточасов), дата и N акта на неисправный прибор	Причина перепломбирования одометра (спидометра, счетчика моточасов, привода)	Дата опломбирования	Показания одометра (спидометра, счетчика моточасов) при опломбировании, км (м.ч.)	Должность и фамилия лица, проводившего осмотр, проверку (опломбирование), N клейма	Подпись лица, принявшего транспортное средство после опломбирования
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10