Приказ МЧС России от 01.10.2020 N 737 "Об утверждении Руководства по организации материально-технического обеспечения Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий"

Приложение N 16. Служебное задание для проезда на транспортном средстве на расстояние свыше 200 километров (Рекомендуемый образец (пример заполнения))

Приложение N 16

к Руководству (п. 114)

Рекомендуемый образец

(пример заполнения)

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ,

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

СЛУЖЕБНОЕ ЗАДАНИЕ

Номер документа

Дата составления

12

01.01.2020

для проезда на транспортном средстве на расстояние свыше 200 километров

ФГКУ "Донской спасательный центр МЧС России"

__________________________________________________________

(территориального органа, учреждения МЧС России)

Основание:

указание (письмо) Департамента тылового и технического обеспечения от 30.12.2019 N 27-1-1-1212 (о получении имущества)

01 января 20 15 января 20

Действительно с "__" ______ 20__ г. по "__" ______ 20__ г.

(воинское (специальное) звание, фамилия, инициалы)

Старший машины (колонны):

капитан Петров А.Л.

1 01 января 20

К путевому листу N _ от "__" ______ 20__ г.

N п/п

Транспортное средство/прицеп (марка, модель)

Гос. рег. знак

Маршрут

Наименование перевозимого груза

Кол-во рейсов

Отметка о выполнении

ФИО. подпись зам. начальника по МТО

населенный пункт - место отправления

через населенные пункты

населенный пункт - место назначения

1

КАМАЗ-5320

У241КХ 197 rus

г. Шахты Ростовской области

г. Воронеж

г. Ногинск Московской области

отсутствует

1

г. Ногинск Московской области

г. Воронеж

г. Шахты Ростовской области

шины автомобильные

1

Начальник территориального органа, учреждения:

полковник

Иванов Д.И.

01 января 20

"__" ________ 20__ г.

(воинское (специальное) звание)

(подпись)

(расшифровка)

М.П.

Водитель и старший машины проинструктированы:

Водитель

сержант

И.С. Сидоров

(воинское (специальное) звание)

(подпись)

(расшифровка)

Старший машины

капитан

А.Л. Петров

(воинское (специальное) звание)

(подпись)

(расшифровка)

Лицо, проводившее инструктаж - заместитель начальника по МТО

подполковник

Е.Е. Карпсатов

(воинское (специальное) звание)

(подпись)

(расшифровка)

Работа пожарного автомобиля Приложение N 17. Свидетельство (Рекомендуемый образец)