Приложение N 3. Заявление о проведении реструктуризации задолженности перед федеральным бюджетом

Приложение N 3

к Правилам

проведения в 2002 - 2003 годах

реструктуризации и списания

задолженности юридических лиц,

субъектов Российской Федерации

и муниципальных образований по

привлеченным Российской Федерацией

целевым иностранным кредитам

(заимствованиям) и кредитам

(ссудам) в иностранной валюте,

предоставленным за счет средств

федерального бюджета

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 17.07.2003 N 434)

(см. текст в предыдущей редакции)

(Оформляется на бланке юридического лица, органа государственной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления)

Исх. N __________ от "__" ___________ 2002 г.

Министерство финансов

Российской Федерации

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРОВЕДЕНИИ РЕСТРУКТУРИЗАЦИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ

ПЕРЕД ФЕДЕРАЛЬНЫМ БЮДЖЕТОМ

__________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, государственного органа)

просит провести реструктуризацию обязательств перед

федеральным бюджетом по __________________________________________

(вид обязательства: кредитный договор,

__________________________________________________________________

долговое обязательство, договор займа и т.п.)

от "__" ___________ 19__ г. N _________ на условиях, установленных

постановлением Правительства Российской Федерации от

"__" _______________ 2002 г. N ________, с полным погашением суммы

реструктурированной задолженности до 2011 года включительно и

погашением суммы консолидированной задолженности согласно

следующему графику:

(процентов от суммы

консолидированной задолженности)

┌────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┐

│Год │2002 │2003 │2004 │2005 │2006 │2007 │2008 │2009 │2010 │2011 │

│ │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │

├────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤

│Доля│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘

Документы, предусмотренные Правилами проведения в 2002 - 2003

годах реструктуризации и списания задолженности юридических лиц,

субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по

привлеченным Российской Федерацией иностранным кредитам

(заимствованиям) и кредитам (ссудам) в иностранной валюте,

предоставленным за счет средств федерального бюджета, прилагаются.

Дело о несостоятельности (банкротстве) в отношении _______________

___________________________________________________ не возбуждено.

(наименование заемщика - юридического лица)

Достоверность и полноту представленных сведений подтверждаем.

Приложение: на ___ л.

Наименование должности Ф.И.О., подпись

руководителя М.П.