Приложение 3. Рекомендуемая форма заявления добровольческой организации осуществление добровольческой деятельности

Приложение 3

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемая форма заявления

добровольческой организации осуществление

добровольческой деятельности

Добровольческая организация _______________________________________________

(наименование)

в лице ____________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

Информация о заявителе:

1. ________________________________________________________________________

(почтовый адрес, адрес места регистрации)

2. ________________________________________________________________________

(номер телефона и факса, адрес электронной почты)

Просит рассмотреть возможность участия в деятельности в области защиты

населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, обеспечения пожарной

безопасности и безопасности людей на водных объектах добровольцев

(волонтеров):

1. ________________________________________________, возраст: __, пол: ____

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Адрес регистрации по месту жительства или месту пребывания ________________

___________________________________________________________________________

Контактная информация для связи с добровольцем ____________________________

___________________________________________________________________________

(телефон, факс, адрес электронной почты)

Сведения об имеющемся образовании (подготовке) в области защиты населения и

территорий от чрезвычайных ситуаций, обеспечения пожарной безопасности и

безопасности людей на водных объектах _____________________________________

___________________________________________________________________________

Опыт добровольческой деятельности _________________________________________

___________________________________________________________________________

Вид работ, которые готовы выполнять _______________________________________

___________________________________________________________________________

Имеются ли ограничения по физическим нагрузкам или хронические

заболевания _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Другая информация и дополнительные комментарии ____________________________

_________________________ _________ _______________________________________

(наименование должности) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

руководителя или уполномоченного лица)

М.П. (при наличии)

"__" __________ 20__ г.