Приложение N 11. Сведения о квалификации работников, осуществляющих лицензируемый вид деятельности (Форма)

Приложение N 11

к Административному регламенту

Министерства промышленности и торговли

Российской Федерации по предоставлению

государственной услуги по лицензированию

деятельности по разработке, производству,

испытанию, хранению, реализации

и утилизации боеприпасов (в том числе

патронов к гражданскому и служебному

оружию и составных частей патронов),

пиротехнических изделий IV и V классов

в соответствии с национальным стандартом,

применение пиротехнических изделий IV

и V классов в соответствии с техническим

регламентом, утвержденному приказом

Министерства промышленности и торговли

Российской Федерации

от 17 декабря 2020 г. N 4468

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Сведения

о квалификации работников, осуществляющих

лицензируемый вид деятельности

_______________________________________________________________

(адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности)

N п/п

Категории работников

Общее количество (человек)

В том числе

со стажем работы в организации

с ученой степенью

с образованием

до 5 лет

от 5 до 10 лет

более 10 лет

доктора наук

кандидата наук

высшим

специальным

средним

1

Руководители:

2

Специалисты:

3

Рабочие:

Всего:

Всего в организации:

Должность руководителя _________/_____________________________________/

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

М.П. (при наличии)