Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минобразования РФ от 28.06.2002 N 2482 "Об организации работы по ведению государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.08.2002 N 3670)

Приложение N 11. Информация о ребенке, подлежащем передаче на воспитание в семью

Приложение N 11

к Порядку организации работы по

ведению государственного банка

данных о детях, оставшихся

без попечения родителей,

утвержденному Приказом

Минобразования России

от 28.06.2002 N 2482

Бланк соответствующего оператора Фамилия, имя кандидатов

государственного банка данных о в усыновители

детях, оставшихся без попечения

родителей

ИНФОРМАЦИЯ О РЕБЕНКЕ,

ПОДЛЕЖАЩЕМ ПЕРЕДАЧЕ НА ВОСПИТАНИЕ В СЕМЬЮ

Имя ______________________________ Пол ___________________________

Месяц, год рождения ______________________________________________

Приметы __________________________________________________________

(цвет глаз, цвет волос)

Характерологические особенности __________________________________

Этническое происхождение _________________________________________

Медицинское заключение о состоянии здоровья ______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Физическое развитие ______________________________________________

Умственное развитие ______________________________________________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

Мать Отец

год рождения _________________ год рождения _____________________

гражданство __________________ гражданство ______________________

состояние здоровья ___________ состояние здоровья _______________

(нормальное, (нормальное,

______________________________ __________________________________

хронич. болезни, хронич. болезни,

______________________________ __________________________________

инвалидность) инвалидность)

принадлежность к определенной принадлежность к определенной

религии и культуре __________ религии и культуре _______________

_____________________________ __________________________________

род занятий _________________ род занятий ______________________

Причины отсутствия родительского попечения _______________________

(решение суда о лишении

__________________________________________________________________

родителя(ей) родительских прав и др.)

Несовершеннолетние братья и сестры:

Пол ________ год рождения ________________

Воспитывается в семье, в учреждении для детей, оставшихся без

попечения родителей

(ненужное зачеркнуть)

Другие известные совершеннолетние родственники

__________________________________________________________________

(степень родства, информация об их отказе принять ребенка

на воспитание в свою семью)

К информации прикладывается фотография ребенка (либо ее

электронная копия).

Должность подпись Фамилия

Приложение N 10. Журнал учета кандидатов в усыновители - иностранных граждан, граждан Российской Федерации, постоянно проживающих за пределами Российской Федерации, и лиц без гражданства и выдачи сведений о ребенке