Приложение 3

Список изменяющих документов

(в ред. Изменения N 1, утв. Постановлением Госгортехнадзора РФ

от 20.06.2002 N 32)

(см. текст в предыдущей редакции)

(оформляется на бланке организации)

В _____________________________________

(наименование регистрирующего органа)

Прошу (выбрать нужное)

1) зарегистрировать в государственном реестре опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией:

2) перерегистрировать в государственном реестре опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией:

3) внести изменения в государственный реестр опасных производственных объектов сведений о следующих объектах, эксплуатируемых организацией:

4) внести изменения в государственный реестр опасных производственных объектов сведений об организации, эксплуатирующей опасные производственные объекты:

5) исключить из государственного реестра опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатировавшиеся организацией:

6) исключить из государственного реестра опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией, вследствие изменений, в связи с которыми у этих объектов не стало признаков опасности:

┌───┬────────────┬─────────────────┬─────────────────────────────┐

│ N │Наименование│ Сведения │ Регистрационный N │

│п/п│ объекта │ об изменении │(для ранее зарегистрированных│

│ │ │ объекта │ объектов) │

├───┼────────────┼─────────────────┼─────────────────────────────┤

│ 1 │ │ │ │

├───┼────────────┼─────────────────┼─────────────────────────────┤

│ 2 │ │ │ │

├───┼────────────┼─────────────────┼─────────────────────────────┤

│ 3 │ │ │ │

└───┴────────────┴─────────────────┴─────────────────────────────┘

┌──────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐

│ Сведения об организации │ Сведения об организации │

│ до изменения │ после изменения │

├──────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

└──────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘

Приложения: 1. Карты учета объектов на ____ л. в 2 экз.

(выбрать нужное) 2. Карты учета объектов до изменения

на ____ л. в 1 экз.

3. Измененные карты учета объектов

на ____ л. в 2 экз.

4. Заключение экспертизы промышленной

безопасности на ___ л. в 1 экз.

5. Свидетельство о регистрации на ____ л.

в 1 экз.

6. Копия свидетельства о регистрации

на ____ л. в 1 экз.

7. Копии документов о списании с баланса

на ____ л. в 1 экз.

Наименование организации

Почтовый адрес

Телефон Факс

Должность руководителя организации Подпись Ф.И.О.

Приложение 2. Порядок заполнения карты учета Приложение 4. Свидетельство о регистрации