Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

От команды _______________________________________________ (субъект России)

На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________

Проводимых в __________________________________ в период __________________

N	Фамилия, имя, отчество	Дата и год рождения	Спортивное звание, спортивный разряд	Ведомство, организация, город	Весовая категория	Тренер	Подпись и печать врача о допуске к соревнованиям
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.						Главный тренер команды

Представитель команды ____________________ (_________________)

К соревнованиям допущено _____ человек

Врач __________________________________

м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физической культуры и спорта ______________________________________

м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации ____________________________

м.п.