Приказ ФНС России от 11.12.2020 N КЧ-7-15/898@ "Об утверждении Административного регламента по предоставлению Федеральной налоговой службой государственной услуги по выдаче свидетельства о регистрации лица, совершающего операции по переработке...

Приложение N 4. Свидетельство о регистрации лица, совершающего операции по переработке нефтяного сырья (КНД 1120021) (Форма)

Приложение N 4

к Административному регламенту

по предоставлению Федеральной

налоговой службой государственной

услуги по выдаче свидетельства

о регистрации лица, совершающего операции

по переработке нефтяного сырья,

утвержденному приказом ФНС России

от 11.12.2020 N КЧ-7-15/898@

Форма

КНД 1120021

СВИДЕТЕЛЬСТВО

О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ ПО ПЕРЕРАБОТКЕ

НЕФТЯНОГО СЫРЬЯ

Настоящее свидетельство выдано ________________________________________

(наименование налогового органа,

___________________________________________________________________________

выдавшего свидетельство)

налогоплательщику _________________________________________________________

(полное и сокращенное <1> наименование организации)

___________________________________________________________________________

(место нахождения организации)

___________________________________________________________________________

Адрес (место фактической деятельности) <2>:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

... __________________________________________________________________.

ИНН:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

КПП:

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Реквизиты документов <3>, подтверждающих право собственности

организации (право владения (пользования) на других законных основаниях) на

производственные мощности, необходимые для осуществления технологических

процессов по переработке нефтяного сырья <4>:

1. ___________________________________________________________________;

2. ___________________________________________________________________;

... __________________________________________________________________.

Реквизиты договора об оказании услуг по переработке нефтяного

сырья <3>: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата выдачи свидетельства: "__" _____________ 20__ г.

Дата начала действия свидетельства: "__" ___________ 20__ г.

Руководитель (начальник)

(заместитель руководителя (начальника))

(наименование налогового органа)

(подпись)

(Ф.И.О. <5>)

Приложение на ___ листах.

Регистрационный N ________________ от "__" ________________ 20__ г.

--------------------------------

<1> Сокращенное наименование организации указывается при наличии.

<2> Указываются адреса всех обособленных подразделений организации, по месту нахождения которых осуществляется переработка нефтяного сырья.

<3> Указываются при наличии.

<4> Указать хотя бы для одного вида технологического процесса. Если заявлено несколько технологических процессов, то допускается написание фразы: "приведены в приложении к Свидетельству"

<5> Отчество указывается при наличии.

Приложение N 3. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок, допущенных в выданных в результате предоставления государственной услуги документах (КНД 1111622) (Форма) Приложение. Перечень производственных мощностей, необходимых для осуществления технологических процессов по переработке нефтяного сырья, и средств измерений для определения количества нефтяного сырья, направленного на переработку