Документ не применяется. Подробнее см. Справку
"Клинические рекомендации "Рак пищевода и кардии" (одобрены Минздравом России)

Другие гистологические типы

(подлежат стадированию по TNM,

но не группируются в прогностические группы)

8240/3

Нейроэндокринная опухоль (NET)

8240/3

Нейроэндокринная опухоль (NET) G1

8249/3

Нейроэндокринная опухоль (NET) G2

8249/3

Нейроэндокринная опухоль (NET) G3

8246/3

Нейроэндокринный рак (NEC)

8013/3

Крупноклеточный нейроэндокринный рак

8041/3

Мелкоклеточный нейроэндокринный рак

8154/3

Смешанная нейроэндокринная-ненейроэндокринная опухоль (MiNEN)

8045/3

Смешанный мелкоклеточный рак и аденокарцинома

8045/3

Смешанный мелкоклеточный и плоскоклеточный рак

Степень дифференцировки опухоли, G

Плоскоклеточный рак

Аденокарцинома

Gx

Степень дифференцировки опухоли не может быть оценена

G1 - высокодифференцированная

Наблюдаются признаки ороговения опухолевых клеток с формированием роговых жемчужин, цитологические признаки атипии минимальные. Митотическая активность низкая

> 95% опухоли представлено хорошо сформированными железами

G2 - умеренно-дифференцированная

Наиболее частый подтип.

Представляет собой промежуточный вариант. Характеризуется большим разнообразием признаков. Обычно роговые "жемчужины" отсутствуют. Четкие критерии не установлены

50 - 95% опухоли представлено железами и железисто-подобными структурами. Наиболее частый подтип

G3 - низкодифференцированная

Представляет собой отдельные гнезда базально-подобных клеток, часто с центральным некрозом. Гнезда имеют вид булыжной мостовой с редкими включениями клеток с признаками ороговения. Необходимо избегать необоснованной диагностики недифференцированного рака

Опухоль преимущественно состоит из гнезд и слоев опухолевых клеток. Железисто-подобные структуры составляют менее 50% опухоли

В настоящее время в развитых странах отмечается снижение заболеваемости плоскоклеточными формами рака пищевода и увеличивается заболеваемость аденокарциномой. По данным Американского канцер регистра, с 1980 по 1990 г. заболеваемость аденокарциномой пищевода удвоилась. Наиболее частой морфологической формой в России является плоскоклеточный рак, реже аденокарцинома (в основном, в дистальной части пищевода и пищеводно-желудочном переходе). Крайне редко встречаются карциносаркома, мелкоклеточный рак и меланома.

Эндоскопические границы являются условными и могут варьировать в зависимости от конституциональных особенностей пациента. При планировании хирургического лечения необходимо ориентироваться на анатомические границы относительно обозначенных в таблице 2 структур.

Локализация опухоли устанавливается относительно эпицентра роста, однако при планировании лечения необходимо учитывать верхнюю и нижнюю границы опухолевого поражения.

Опухоли пищеводно-желудочного перехода (C16.0) с эпицентром роста выше Z-линии, на уровне Z-линии и до 2,0 см ниже от Z-линии классифицируются и стадируются как рак пищевода (Siewert I - II). Опухоли пищеводно-желудочного перехода (C16.0) с эпицентром роста дистальнее 2 см от Z-линии (Siewert III) классифицируются и стадируются как рак желудка вне зависимости от вовлечения в опухолевый процесс самого пищеводно-желудочного перехода.

Новости
сегодня
Заместитель как врио директора учреждения назначил себе премию – суд признал ее нецелевым расходом
сегодня
Декларация по налогу на имущество с ошибкой в ОКТМО: суд подтвердил, что нельзя отказать в ее приеме
Не пропустите
Топ-3 "поворотных" дел арбитражных судов округов для юриста: январь 2025 года
сегодня
Документы для проверки возраста при продаже энергетиков: перечень заработает с 1 марта 2025 года
сегодня
Выдача чеков и применение ККТ в общепите с 1 марта 2025 года: ФНС дала рекомендации
сегодня
Роструд напомнил, что нумерацию трудовых договоров работодатель ведет по своему усмотрению
Все новости
Аденокарцинома Таблица 2. Топографическая классификация в соответствии с кодами Международная классификация болезней (МКБ)