Приложение 2. Свидетельство о техническом состоянии вагона (контейнера) для перевозки опасных грузов

Приложение 2

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

СВИДЕТЕЛЬСТВО N ______

О ТЕХНИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ ВАГОНА (КОНТЕЙНЕРА)

ДЛЯ ПЕРЕВОЗКИ ОПАСНЫХ ГРУЗОВ

Настоящее Свидетельство подтверждает, что вагон (контейнер) N

________ построен ________________________, капитальный ремонт и

(дата и место постройки)

техническое освидетельствование котла (сосуда) или кузова ________

__________________________________________________________________

(дата, место или условный номер вагоноремонтного предприятия,

а для вагонов - цистерн, кроме этого, указать дату и место

производства технического освидетельствования котла)

деповский ремонт и техническое освидетельствование котла (сосуда)

или кузова _______________________________________________________

__________________________________________________________________

(дата, место или условный номер вагоноремонтного предприятия,

а для вагонов - цистерн, кроме этого, указать дату и место

производства технического освидетельствования котла)

по техническому состоянию кузова, котла (сосуда), включая рабочее

и конструктивное оборудование, исправен и гарантируется безопасная

перевозка ________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование опасного груза и номер по списку ООН)

железнодорожным транспортом.

Место печати "__" __________ 19__г.

(дата)

(_________)(_______________)

(подпись) (Ф.И.О.)

(руководитель службы, цеха, участка, ответственный

за техническое состояние вагона или контейнера)

__________________________________________________________________

Действительно на одну перевозку.