Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минэкономразвития России от 25.05.2016 N 316 (ред. от 31.03.2021) "Об утверждении Правил составления, подачи и рассмотрения документов, являющихся основанием для совершения юридически значимых действий по государственной регистрации...

Приложение N 14. Форма заявления о преобразовании заявки на изобретение в заявку на полезную модель или в заявку на промышленный образец

Приложение N 14

к Правилам

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минэкономразвития России от 10.11.2020 N 746)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

заявления о преобразовании заявки на изобретение в заявку

на полезную модель или в заявку на промышленный образец

ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ

ВХОДЯЩИЙ N

(заполняется Федеральной службой

по интеллектуальной собственности)

В Федеральную службу по интеллектуальной собственности

Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация

ЗАЯВЛЕНИЕ

о преобразовании заявки на изобретение в заявку на

полезную модель

промышленный образец

N заявки

Название изобретения (указывается, если заявителю не известен регистрационный номер заявки)

Заявитель (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) или наименование юридического лица (согласно учредительному документу), место жительства или место нахождение, название страны и ее код)

полезную модель

промышленный образец

Прошу преобразовать заявку на изобретение в заявку на

в соответствии со статьей 1379 Гражданского кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 52, ст. 5496; 2014, N 11, ст. 1100)

Пошлина по подпункту ______ приложения N

1

2 к Положению

о патентных и иных пошлинах за совершение юридически значимых действий, связанных с патентом на изобретение, полезную модель, промышленный образец, с государственной регистрацией товарного знака и знака обслуживания, с государственной регистрацией и предоставлением исключительного права на географическое указание, наименование места происхождения товара, а также с государственной регистрацией отчуждения исключительного права на результат интеллектуальной деятельности или средство индивидуализации, залога исключительного права, предоставления права использования такого результата или такого средства по договору, перехода исключительного права на такой результат или такое средство без договора, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2008 г. N 941 (Собрание законодательства Российской Федерации 2008, N 51, ст. 6170; 2020, N 42, ст. 6639), уплачена

Сведения о плательщике (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) или наименование юридического лица)

Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем уплату пошлины:

Для российского юридического лица:

Для иностранного юридического лица:

ИНН:

(идентификаторы указываются в одном из двух сочетаний)

КПП:

КИО (если имеется):

ИНН или его аналог в иностранном государстве

Для российского физического лица:

ИНН:

КПП (если имеется):

КПП (если имеется):

СНИЛС:

Для иностранного физического лица:

вид, серия и номер документа, удостоверяющего личность плательщика:

ИНН или его аналог в иностранном государстве:

СНИЛС (если имеется):

вид, серия и номер документа, удостоверяющего личность плательщика:

Гражданство (по общероссийскому классификатору стран мира):

Без гражданства

(заполняется, если документ, подтверждающий уплату патентной пошлины, или его копия не прилагается к настоящему ходатайству)

Приложение (приложения) к заявлению:

Количество экземпляров

Количество листов

заявление о выдаче патента Российской Федерации на

полезную модель

промышленный образец

доверенность

другой документ

________________________________

(указать наименование документа)

Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 31, ст. 3451; 2020, N 17, ст. 2701) (далее - Федеральный закон "О персональных данных") Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в ходатайстве, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги.

Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных данных, указанных в заявлении (за исключением согласия представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в настоящем ходатайстве, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных".

(заполняется только заявителями по российским заявкам)

Заявителю известно, что с информацией о состоянии делопроизводства по заявлению, в том числе о направленных заявителю документах, можно ознакомиться на официальных сайтах Федеральной службы по интеллектуальной собственности (www.rupto.ru) и Федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный институт промышленной собственности" (www.fips.ru) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в настоящем заявлении.

Подпись

Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица, дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее наличии).

Приложение N 13. Заявление об отзыве заявки Приложение N 15. Ходатайство о предоставлении права на освобождение от уплаты пошлины или на уплату пошлины в уменьшенном размере