Приложение N 1. Заявление о проведении экспертизы результатов геодезических и картографических работ на наличие в них сведений, составляющих государственную тайну (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Порядку подготовки заключений

о наличии в результатах геодезических

и картографических работ сведений,

составляющих государственную тайну,

утвержденному приказом Федеральной

службы государственной регистрации,

кадастра и картографии

от 29 декабря 2020 г. N П/0496

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Руководителю

(полное наименование

Росреестра (территориального органа Росреестра))

N _____________

"__" _________ 20__ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ

о проведении экспертизы результатов геодезических

и картографических работ на наличие в них сведений,

составляющих государственную тайну

Прошу провести экспертизу _____________________________________________

(перечень и количество геодезических

и картографических материалов)

Сведения о заявителе __________________________________________________

(наименование органа государственной власти,

___________________________________________________________________________

органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа

___________________________________________________________________________

местного самоуправления, либо наименование юридического лица, либо фамилия,

___________________________________________________________________________

имя, отчество (при наличии) физического лица, адрес, номер телефона, адрес

электронной почты (при наличии), реквизиты лицензии на работу

со сведениями, составляющими государственную тайну (при наличии))

Сведения об исполнителе работ (при наличии) ___________________________

(наименование юридического

___________________________________________________________________________

лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, ИНН, ОГРН,

___________________________________________________________________________

адрес, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии), реквизиты

лицензии на работу со сведениями, составляющими государственную тайну

(при наличии))

Сведения о заказчике работ (при наличии) ______________________________

(наименование органа

___________________________________________________________________________

государственной власти, органа государственной власти субъекта Российской

___________________________________________________________________________

Федерации, органа местного самоуправления, наименование юридического лица

___________________________________________________________________________

или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, ИНН, ОГРН,

___________________________________________________________________________

адрес, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии), реквизиты

лицензии на работу со сведениями, составляющими государственную тайну

(при наличии))

(должность заявителя (при наличии)

(подпись)

(инициалы и фамилия)

М.П. (при наличии)