Приложение N 19. Форма ходатайства об отзыве заявки на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза

В __________________________________

(наименование национального патентного ведомства, в которое подается ходатайство)

от _________________________________

Адрес для ведения переписки _________

___________________________________

ХОДАТАЙСТВО

об отзыве заявки на регистрацию товарного знака,

знака обслуживания Евразийского экономического союза

Прошу считать отозванной заявку на регистрацию товарного знака, знака обслуживания в отношении всех товаров и услуг.

_______________

(регистрационный номер заявки)

_____________

(дата подачи заявки)

Приложение:

1. Доверенность, удостоверяющая полномочия представителя.

2. Иные документы

Для физических лиц

_______________

(подпись)

_____________________________

(расшифровка)

Для юридических лиц

_______________

(должность руководителя)

______________

(подпись)

_____________

(расшифровка)

Дата ________________