Приложение N 23. Форма ходатайства о внесении в заявку на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза изменений, касающихся сведений о заявителе и не связанных с передачей или переходом права на заявку на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза

Приложение N 23

к Инструкции к Договору

о товарных знаках, знаках

обслуживания и наименованиях

мест происхождения товаров

Евразийского экономического союза

от 3 февраля 2020 года

ФОРМА

ХОДАТАЙСТВА О ВНЕСЕНИИ В ЗАЯВКУ НА РЕГИСТРАЦИЮ ТОВАРНОГО

ЗНАКА, ЗНАКА ОБСЛУЖИВАНИЯ ЕВРАЗИЙСКОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОЮЗА

ИЗМЕНЕНИЙ, КАСАЮЩИХСЯ СВЕДЕНИЙ О ЗАЯВИТЕЛЕ И НЕ СВЯЗАННЫХ

С ПЕРЕДАЧЕЙ ИЛИ ПЕРЕХОДОМ ПРАВА НА ЗАЯВКУ НА РЕГИСТРАЦИЮ

ТОВАРНОГО ЗНАКА, ЗНАКА ОБСЛУЖИВАНИЯ ЕВРАЗИЙСКОГО

ЭКОНОМИЧЕСКОГО СОЮЗА

ХОДАТАЙСТВО

о внесении в заявку на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза изменений, касающихся сведений о заявителе и не связанных с передачей или переходом права на заявку на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза

Дата поступления

Входящий номер

В _______________________________________________________________________

(наименование национального патентного ведомства, в которое подано ходатайство, и адрес его места нахождения)

Представляя настоящее ходатайство, прошу изменить в заявке на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза сведения о заявителе

Регистрационный номер заявки на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза

_________________________________

Дата подачи заявки на регистрацию товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза

________________________________

Заявитель

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица (согласно учредительному документу (учредительным документам)) или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (согласно документу, удостоверяющему личность))

_________________________________________________________________________

(адрес места нахождения (места жительства) заявителя)

Представитель

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя)

Адрес для ведения переписки _______________________________________________

_________________________________________________________________________

(почтовый адрес на территории государства, в национальное патентное ведомство которого подается ходатайство, наименование или фамилия, имя, отчество (при наличии) адресата)

Номер телефона ______________ Номер факса (при наличии) _______________

Адрес электронной почты ______________________________________________

Основания для внесения изменений (прилагается заверенная копия документа, доказывающего такое изменение):

Измененные сведения в измененном виде:

_________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица (согласно учредительному документу (учредительным документам)) или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица (согласно документу, удостоверяющему личность))

_________________________________________________________________________

(адрес места нахождения (места жительства) нового заявителя)

Настоящим выражаю согласие на обработку сведений, содержащихся в данном ходатайстве

Перечень прилагаемых документов

Количество листов

00000073.wmz листы для продолжения

00000074.wmz документ, подтверждающий уплату пошлины

00000075.wmz доверенность, удостоверяющая полномочия представителя

00000076.wmz иные документы

Подпись заявителя или представителя (с расшифровкой фамилии и инициалов)

____________________________________________________________

Дата подписания

__________