Приложение N 38. Форма заявления о продлении срока действия свидетельства о праве использования наименования места происхождения товара Евразийского экономического союза

В ________________________________

(наименование национального патентного ведомства, в которое подается заявление)

от ________________________________

___________________________________

Адрес для ведения переписки _________

___________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о продлении срока действия свидетельства о праве использования наименования места происхождения товара Евразийского экономического союза

Прошу продлить срок действия свидетельства о праве использования наименования места происхождения товара Евразийского экономического союза N _______________

_________________________________________________________________________

(правообладатель)

Приложение:

1. Документы, подтверждающие уплату пошлин.

2. Доверенность, удостоверяющая полномочия представителя.

3. Заключение уполномоченного органа, подтверждающее, что правообладатель производит в границах соответствующего географического объекта товар, обладающий указанными в Едином реестре наименований мест происхождения товаров Евразийского экономического союза свойствами.

4. Документ, подтверждающий право использования наименования места происхождения товара в стране происхождения товара на дату подачи заявления.

Для физических лиц

______________

(подпись)

_____________________________

(расшифровка)

Для юридических лиц

______________

(должность руководителя)

______________

(подпись)

_____________

(расшифровка)

Дата ________________

Примечание. При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.