Приложение N 28. Форма заявления о продлении срока действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания Евразийского экономического союза

В _____________________________

(наименование национального патентного ведомства, в которое подается заявление)

от _______________________________

_________________________________

Адрес для ведения переписки _____

_______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о продлении срока действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания Евразийского экономического союза

Прошу продлить срок действия исключительного права на товарный знак, знак обслуживания Евразийского экономического союза с регистрационным номером _____________________________

_________________________________________________________________________

(правообладатель)

Приложение:

1. Документы, подтверждающие уплату пошлин.

2. Доверенность, удостоверяющая полномочия представителя.

Для физических лиц

_____________________

(подпись)

__________________________

(расшифровка)

Для юридических лиц

_____________________

(должность руководителя)

___________

(подпись)

___________

(расшифровка)

Дата _____________

Примечание. При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.