Приложение N 16. Форма ходатайства о преобразовании товарного знака, знака обслуживания Евразийского экономического союза в коллективный знак Евразийского экономического союза

В __________________________________

(наименование национального патентного ведомства, в которое подается ходатайство)

от _________________________________

Адрес для ведения переписки _________

___________________________________

ХОДАТАЙСТВО

о преобразовании товарного знака, знака обслуживания

Евразийского экономического союза в коллективный знак

Евразийского экономического союза

Прошу преобразовать товарный знак, знак обслуживания Евразийского экономического союза

_______________

(номер регистрации)

______________

(дата регистрации)

____________________________

(правообладатель)

в коллективный знак Евразийского экономического союза с сохранением даты приоритета в отношении следующих товаров и (или) услуг:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

1.

Документ, подтверждающий уплату пошлины.

2.

Доверенность, удостоверяющая полномочия представителя.

3.

Устав (положение) коллективного знака Евразийского экономического союза или его заверенная копия.

4.

Иные документы.

Для физических лиц

_______________

(подпись)

_____________________________

(расшифровка)

Для юридических лиц

_______________

(должность руководителя)

______________

(подпись)

_____________

(расшифровка)

Дата ________________