Заявка

В главную судейскую коллегию спортивных соревнований

______________________________________________

(наименование соревнований)

от _________________________________________________

(наименование командирующей организации, адрес,

телефон, e-mail, http)

ЗАЯВКА

Просим допустить к участию в соревнованиях сборную команду

_______________________________________________________

(название субъекта Российской Федерации)

в следующем составе:

Всего допущено к соревнованиям ____ человек. Не допущено _____

человек, в том числе _________________________________________

ФИО не допущенных

МП. Врач _______________/_____________________/

Печать медицинского учреждения подпись врача расшифровка подписи

врача

Представитель команды, тренер ___________________________________________

Судья от команды __________________________________________

--------------------------------

<*> Слово "допущен", подпись и печать врача должны стоять напротив ФИО

участника.

<**> Ставя подпись, участник спортивных соревнований дает свое согласие

на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение, уточнение, использование, распространение, обезличивание), а

также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках

проведения официальных спортивных соревнований в соответствии с ФЗ N 152-ФЗ

от 27.07.2006 г.

Настоящей заявкой субъект Российской Федерации, в соответствии с подпунктом

"а" пункта 4 части 1 статьи 8 и частью 2 статьи 36.1 Федерального закона

от 04.12.07 "О физической культуре и спорте в Российской Федерации",

наделяет статусом "Спортивная сборная команда субъекта Российской

Федерации" коллектив по виду спорта "спортивный туризм".

Для участия во всероссийских и межрегиональных соревнованиях:

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физкультуры и спорта

___________________/________________/

Подпись Ф.И.О.

М.П. "__" __________ 20__ года

Руководитель региональной федерации спортивного туризма, регионального

отделения Общероссийской общественной организации "Федерация спортивного

туризма России"

___________________/________________/

Подпись Ф.И.О.

М.П. "__" __________ 20__ года