Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.
"Клинические рекомендации "Подозрение на глаукому" (одобрены Минздравом России)

Снижающие продукцию внутриглазной жидкости

Бета-адреноблокаторы

Тимолол <**>

0,25%, 0,5%

Тимолол <**>

0,1%

Капли глазные по 5 - 10 мл во флаконах-капельницах;

Гель глазной по 5 г во флаконе-капельнице

20 - 25

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, Системные: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, синусовая брадикардия (< 60 ударов/минута), острая и хроническая сердечная недостаточность, A/V блокада II - III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла.

Местные:

дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа.

Также противопоказанием является кормление грудью, ранний детский возраст. новорожденные дети

Местные: жжение и зуд в глазах, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, поверхностный кератит, сухость глаз, гипестезия роговицы, аллергический блефароконъюнктивит

Системные: брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, коллапс,

A/V блокада, снижение АД, преходящие нарушения мозгового кровообращения, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность, головная боль, головокружение, слабость, периферические отеки, гипогликемия, может маскироваться при инсулин зависимом сахарном диабете, ночная системная артериальная гипотензия, депрессия, половая дисфункция

Бетаксолол

0,25%, 0,5%

Капли глазные по 5 мл во флаконах-капельницах

+/- 20

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, Системные: тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность, синусовая брадикардия (< 60 ударов/минута), острая и хроническая сердечная недостаточность, A/V блокада II - III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла.

Местные: жжение, покалывание, более выраженное чем при использовании неселективных препаратов

Системные: респираторные и кардиальные побочные эффекты менее выражены, чем при использовании неселективных препаратов, депрессия, эректильная дисфункция.

Ингибиторы карбоангидразы

Бринзоламид

1%

Суспензия глазная по 5 мл во флаконах-капельницах

20

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ;

известная чувствительность к сульфонамидам;

тяжелая почечная недостаточность;

гиперхлоремический ацидоз

Со стороны органа зрения: 5 - 10% - затуманивание зрения; 1 - 5% - блефарит, кератит, сухость глаз, гиперемия, ощущение инородного тела в глазу, выделения из глаз, дискомфорт, боль, зуд глаз; < 1% - конъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератопатия, начальные симптомы блефарита (слипание век или корочки на краях век), слезотечение, диплопия, астенопия.

Со стороны пищеварительной системы: 5 - 10% - горький, кислый или необычный вкус во рту; < 1% - сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея.

Со стороны дыхательной системы: 1 - 5% - ринит; < 1% - одышка, фарингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: < 1% - боль в груди, гипертензия.

Со стороны мочевыделительной системы: < 1% - боль в почках.

Аллергические реакции: < 1% - крапивница.

Прочие: 1 - 5% - головная боль, дерматит; < 1% - алопеция, головокружение.

Дорзоламид <**>

2%

Капли глазные по 5 - 10 мл во флаконах-капельницах

20

Хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

гиперхлоремический ацидоз;

детский и подростковый возраст до 18 лет;

беременность;

период лактации (грудного вскармливания);

одновременный пероральный прием ингибиторов карбоангидразы;

повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, печеночной недостаточности, заболеваниях роговицы, применении у пациентов после антиглаукоматозных операций (риск гипотонии глаза, отслойки сетчатки).

Системные: горечь во рту, тошнота, головная боль, астения, нефроуролитиаз, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), агранулоцитоз, апластическая анемия, кожные высыпания.

Местные: жжение, парестезии, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, раздражение и отек век, конъюнктивит, поверхностный точечный кератит, блефарит, фотофобия; редко - иридоциклит, увеличение толщины роговицы, аллергические реакции, гипотония глаза, отслойка сетчатки у пациентов после антиглаукоматозных операций

Дорзоламид 2% - противопоказан к назначению при беременности, в периоде лактации и у новорожденных в возрасте менее 1 недели
Улучшающие отток внутриглазной жидкости Улучшающие отток и снижающие продукцию внутриглазной жидкости