Родовый сертификат (форма) (приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.11.2005 N 701)

"Приложение N 1

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 28 ноября 2005 г. N 701

форма

РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ

N <1> ____________

Дата формирования <2> "__" ______________ 20__ г.

Статус <3> _______________________________