6. Организация оказания медицинской помощи

- Беременным с неосложненной многоплодной беременностью рекомендовано родоразрешение в акушерском стационаре 2-й или 3-й группы.

- Беременным с МХМА беременностью рекомендована госпитализация в акушерский стационар 2-й или 3-й группы в 30 - 32 недели беременности.

- Пациенткам с монохориальным многоплодием, осложненным ФФТС, ССЗРП, САП, СОАП, рекомендовано консультирование (в том числе по каналу телемедицины) и лечение в акушерском стационаре 3-й группы; при ССЗРП, гибели одного или более плодов при монохориальном многоплодии, при необходимости проведения редукции эмбриона(ов) в 1-м триместре - родоразрешение или редукция эмбриона(ов) в акушерском стационаре 3-й группы; при ФФТС, СОАП, САП - родоразрешение в акушерском стационаре 3-й группы, обладающего возможностями и материально-технической базой для фетоскопических операций.

Показания к госпитализации в акушерско-гинекологический стационар:

- Клинические проявления угрожающего выкидыша.

- Укорочение шейки матки менее 25 мм по данным трансвагинального УЗИ.

- Развитие специфических осложнений монохориальной многоплодной беременности, требующих внутриутробных вмешательств (ФФТС, СОАП, САП).

- Пациентки с синдромом селективной задержки роста плода, I тип - в 33 - 34 недели, II, III тип в 29 - 30 недель.

- Антенатальная гибель одного или обоих плодов.

- Клинические проявления угрожающих преждевременных родов.

- Излитие или подтекание околоплодных вод.

- Клинические проявления преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

- Клинические проявления преэклампсии.

- Начавшиеся роды.