2.10 Иные диагностические исследования

- Всем пациентам при подозрении на ГФС и неврологической симптоматикой рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный для оценки состояния центральной и периферической нервной системы [44, 45].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: у 30 - 35% пациентов развиваются симптомы поражения ЦНС; судороги, менингизм, снижение уровня сознания, паралич черепно-мозговых нервов, психомоторное возбуждение, атаксия, гипотония, раздражительность.

У половины больных с психоневрологическими симптомами в ликворе выявляется плеоцитоз, гиперпротеинархия (увеличение содержания белка в ликворе), гемофагоцитирующие клетки.

Встречается также периферическая нейропатия и выраженная общая слабость, непропорциональная степени анемии.

- Всем пациентам при подозрении на ГФС и геморрагическим синдромом рекомендуется прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный с целью оценки состояния сред и оболочек глаза, зрительного нерва, сетчатки и глазного дна [44, 45].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: у пациентов с ГФС могут выявляться кровоизлияния в сетчатку, воспаление зрительного нерва и инфильтрация сосудистой оболочки глаза.