Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Образец этикетки на флаконы

Этикетка на флакон N _________________

1. ________________________________________________ _________ лет.

(ф.и.о. освидетельствуемого)

2. Акт изъятия N _____________________

3. ___________________________________

(перечень вложенных объектов)

4. Дата взятия объектов __________________________________________

5. ___________________________________

(ф.и.о. врача)

______________________________________

(наименование ЛПУ)

______________________________________

(подпись)

"__" ______________ 19__ г.