Таблица 8. Лабораторные показатели, используемые для динамического наблюдения за пациентами с ВДКН

Пациенты с ВДКН

Лабораторные методы исследования

Целевые уровни

Оба пола

Определение рениновой активности плазмы крови A09.05.120.001

Повышение менее 2-х норм

Исследование уровня калия в крови A09.05.031

РИ

Исследование уровня натрия в крови A09.05.030

РИ

Исследование уровня общего тестостерона в крови A09.05.078

РИ

Исследование уровня андростендиона в крови A09.05.146

РИ

Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови A09.05.160

Необходим для расчета свободной фракции тестостерона

Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови A09.05.139

Показатель в РИ, как правило, свидетельствует о передозировке ГКС

Мужчины

Исследование уровня общего тестостерона в крови A09.05.078

При значениях вне РИ целесообразна оценка совместно с уровнями ЛГ, ФСГ, андростендиона

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови A09.05.131 Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови A09.05.132

Вне РИ свидетельствуют о плохом контроле заболевания

Соотношение уровней андростендион/тестостерон

>= 2 - декомпенсация заболевания

Спермограмма B03.053.002

Показатели должны быть в пределах РИ для здоровых мужчин

Женщины

Исследование уровня прогестерона в крови (фолликулярная фаза) A09.05.153

Целевой уровень <= 0,6 нг/мл (2 нмоль/л) при планировании беременности