Приложение N 3. Заявление об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах, выданных в результате предоставления государственной услуги (Рекомендуемый образец)

Приложение N 3

к Административному регламенту

Федерального агентства по рыболовству

по предоставлению государственной услуги

по принятию решения о временном переводе

судна рыбопромыслового флота под флаг

иностранного государства

См. данную форму в MS-Word.

(Рекомендуемый образец)

Заявление

об исправлении опечаток и (или) ошибок в документах,

выданных в результате предоставления государственной услуги

Полное и сокращенное (при наличии) наименование - для юридического

лица; фамилия, имя и (при наличии) отчество - для индивидуального

предпринимателя, физического лица:

___________________________________________________________________________

Адрес в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов,

представительств, обособленных структурных подразделений); адрес

регистрации по месту жительства (месту пребывания) - для индивидуального

предпринимателя, физического лица:

___________________________________________________________________________

Прошу исправить опечатки и (или) ошибки, допущенные в приказе/письме

Росрыболовства от ___________________________ N ___________________________

Указанную в приказе (письме) информацию: ______________________________

___________________________________________________________________________

заменить на: ______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основание для исправления опечаток и (или) ошибок:

___________________________________________________________________________

(наименование и реквизиты документа)

Дата подачи заявления: ________________________________________________

___________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического

лица или их уполномоченных представителей)

___________________________________________________________________________

(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия

представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя

или физического лица)

Печать (при наличии)