Приложение N 2. Официальная заявка

Приложение N 2

ОФИЦИАЛЬНАЯ ЗАЯВКА

От команды ________________________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях _____________________________________

Проводимых в __________________________________ период ____________________

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество	Статус на соревнованиях (спортсмен, тренер, иное)	Дата рождения	Разряд	Физкультурно-спортивная организация (полное наименование)	Ведомственная принадлежность	Личный тренер	Подпись врача и печать

Представитель команды _______________________________

К соревнованиям допущено ____ чел.

Врач __________________ __________

м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в области

физической культуры и спорта ________________________________________

м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации ________________________

м.п.