Приложение 5. Форма отчетности, представляемая таможенными органами о ввезенных и вывезенных с территории Российской Федерации подакцизных товарах. Отчет о ввезенных и вывезенных с территории Российской Федерации подакцизных товарах

1. Фактурная стоимость товаров, ввезенных на территорию

Российской Федерации (долл.) _________________

1.1. в том числе транзитом _________________

2. Фактурная стоимость вывезенных с территории Российской

Федерации товаров, следующих транзитом (долл.) _________________

3. Фактурная стоимость товаров, ввезенных на территорию

Российской Федерации, по которым нет подтверждения о доставке и

срок доставки истек (долл.) _________________

3.1. в том числе транзитом _________________

4. Сумма обеспечения, в счет которой были пропущены товары на

территорию Российской Федерации (руб.) _________________

(долл.) _________________

4.1. в том числе в счет обеспечения,

внесенного на депозит

таможенного органа отправления

при транзите (руб.) _________________

(долл.) _________________

5. Сумма обеспечения, перечисленная на счета ГТК России при

нарушении сроков доставки при транзите (руб.) _________________

(долл.) _________________

Начальник ___________ таможни Ф.И.О. ___________________ /подпись/

Руководитель группы

ведения депозита Ф.И.О. ___________________ /подпись/