Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

А. Форма заявления на регистрацию отчета об итогах выпуска ценных бумаг

А. Форма заявления на регистрацию отчета об итогах

выпуска ценных бумаг

См. данную форму в MS-Word.

Наименование регистрирующего

органа

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ ОТЧЕТА ОБ ИТОГАХ ВЫПУСКА

(ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ВЫПУСКА) ЦЕННЫХ БУМАГ

__________________________________________________________________

(полное фирменное (полное официальное) наименование

кредитной организации - эмитента)

просит осуществить государственную регистрацию отчета об итогах

выпуска

__________________________________________________________________

(указывается информация о выпуске ценных бумаг)

__________________________________________________________________

- ______________________________________________________ (______),

Индивидуальный государственный регистрационный номер код

размещенных в соответствии с _____________________________________

(указываются соответствующее

_________________________________________________________________.

решение о выпуске ценных бумаг, орган кредитной

организации - эмитента, его утвердивший, дата и номер)

Место нахождения (адрес) кредитной организации - эмитента и

контактные телефоны ______________________________________________

(указываются место нахождения

_________________________________________________________________.

(почтовый адрес) кредитной организации - эмитента,

контактные телефоны)

Настоящим подтверждается, что тексты документов на магнитных

носителях соответствуют документам, представленным для

государственной регистрации отчета об итогах выпуска ценных бумаг.

Подпись единоличного исполнительного органа

кредитной организации - эмитента или иного

уполномоченного лица кредитной

организации - эмитента

Печать

Дата