Заявление о прекращении осуществления образовательной деятельности (Форма) (приложение N 8 к Административному регламенту Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки по предоставлению государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности, утвержденному приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 24.12.2020 N 1280)

Федеральная служба по надзору

в сфере образования и науки

Заявление

о прекращении осуществления образовательной деятельности

___________________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе

фирменное наименование лицензиата)

Организационно-правовая форма лицензиата __________________________________

Адрес места нахождения лицензиата _________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)

___________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________

сообщаю о прекращении осуществления образовательной деятельности,

осуществляемой ранее в соответствии с лицензией на осуществление

образовательной деятельности от "__" ____________ 20__ г. N _________,

(реквизиты лицензии на осуществление

образовательной деятельности)

предоставленной ___________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

Номер телефона (факса) лицензиата _________________________________________

Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) __________________________

Прошу направить информацию по вопросам лицензирования образовательной

деятельности в форме электронного документа: да/нет _______________________

Прошу направить выписку из Единого реестра лицензий: ______________________

(в форме электронного

документа или на

бумажном носителе)