Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 11. Сведения о водителях и транспортных средствах, участвовавших в дорожно - транспортном происшествии

Приложение N 11

к Методическим рекомендациям по

организации деятельности органов

внутренних дел при производстве по

делам об административных

правонарушениях в области

дорожного движения

СВЕДЕНИЯ

О ВОДИТЕЛЯХ И ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВАХ, УЧАСТВОВАВШИХ

В ДОРОЖНО - ТРАНСПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ

Место дорожно - транспортного происшествия _______________________

(наименование

__________________________________________________________________

населенного пункта, улицы, дороги, на каком километре)

Время происшествия "__" _________ 200_ г. в __ час. __ мин.

Обстоятельства происшествия ______________________________________

__________________________________________________________________

Протокол об административном правонарушении ______________________

(существо нарушения,

__________________________________________________________________

пункт Правил дорожного движения)

Сведения о водителях:

1. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,

__________________________________________________________________

категория, серия и номер водительского удостоверения, результат

__________________________________________________________________

медицинского освидетельствования на состояние опьянения)

2. _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,

__________________________________________________________________

категория, серия и номер водительского удостоверения, результат

__________________________________________________________________

медицинского освидетельствования на состояние опьянения)

В результате происшествия повреждено:

1-е транспортное средство: _______________________________________

(марка, государственный

__________________________________________________________________

регистрационный знак, принадлежность, место учета, внешние

повреждения)

2-е транспортное средство: _______________________________________

(марка, государственный

__________________________________________________________________

регистрационный знак, принадлежность, место учета, внешние

повреждения)

__________________________________________________________________

(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,

__________________________________________________________________

составившего сведения)

_____________________________

(подпись водителя)

_____________________________

(подпись водителя)

_____________________________

(подпись должностного лица)

"__" ____________ 200_ г.