Приложение N 4. Информационный лист о внесении записи в государственный реестр аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц (Форма N 15ЗФП, форма по КНД 1120402)

Форма 15ЗФП

Форма по КНД 1120402

Информационный лист

о внесении записи в государственный реестр аккредитованных

филиалов, представительств иностранных юридических лиц

_____________________ N ___________

(дата формирования)

В государственный реестр аккредитованных филиалов, представительств

иностранных юридических лиц в отношении филиала/представительства

___________________________________________________________________________

полное наименование филиала/представительства

иностранного юридического лица ____________________________________________

___________________________________________________________________________

полное наименование иностранного юридического лица

┌─┬─┬─┬─┐

налоговым органом _______________________________________________ │ │ │ │ │

наименование налогового органа и его код └─┴─┴─┴─┘

"__" __________________ 20__ года

число месяц (прописью) год

внесена запись о __________________________________________________________

номер записи об аккредитации (НЗА)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Запись содержит следующие сведения:

___________________________________ ____________ ________________________

должность ответственного лица подпись фамилия, имя, отчество

(при наличии)