Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.
"Клинические рекомендации "Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов" (одобрены Минздравом России)

Приложение А3.4

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ТФПВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ТФПВ во время беременности

Период ТФПВ

Степень риска перехода тромба на глубокие вены

"Базовая" терапия ТФПВ

Наличие факторов риска ВТЭО

АКТ в оставшийся срок беременности

АКТ после родов <*>

Острый и стихающий

Высокий риск

до 45 дней (до перехода в стихший период), лечебная доза

Вне зависимости от факторов риска

Продлить АКТ до конца беременности, профилактическая доза

6 нед

Умеренный риск

до 45 дней (до перехода в стихший период), 50 - 75% лечебной дозы

Низкий риск

до 45 дней (до перехода в стихший период), 50 - 75% лечебной дозы

00000062.wmz 1 высок, 00000063.wmz 3 ср/низк

2 ср/низк, ТФПВ развился с 20 недели

Продлить АКТ до конца беременности, профилактическая доза

не менее 10 дней

2 ср/низк, ТФПВ развился до 20 недели

Завершить и возобновить АКТ с 28 недели, профилактическая доза

1 ср/низк,

АКТ не требуется

Нет факторов риска

Стихший тромбофлебит любой локализации и протяженности

Не проводить

00000064.wmz 1 высок 00000065.wmz 3 ср/низк

Начать и провести АКТ до конца беременности, профилактическая доза

6 нед

2 ср/низк

Начать и провести АКТ с 28 недели, профилактическая доза

не менее 10 дней

1 ср/низк,

АКТ не требуется

Нет факторов риска

--------------------------------

<*> В послеродовом периоде рекомендуется продолжить антикоагуляцию в той же дозе, которая была использована перед родами.

Приложение А3.3. Лечебные дозы НМГ (АХТ: B01AB Группа гепарина) в зависимости от массы тела до беременности Приложение А3.5. Тактика лечения ТФПВ в послеродовом периоде