Данные Клинические рекомендации применяются до 1 января 2025 года. С 01.01.2025 применяется новая редакция.

Приложение Г1

ФАКТОРЫ

РИСКА ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ

ТЕРАПИИ И ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ РИСК "БОЛЬШОГО" КРОВОТЕЧЕНИЯ

В КАТЕГОРИЯХ НИЗКОГО, СРЕДНЕГО И ВЫСОКОГО РИСКА

Название на русском языке: Факторы риска геморрагических осложнений при антикоагулянтной терапии и предполагаемый риск "большого" кровотечения в категориях низкого, среднего и высокого риска.

Оригинальноеназвание:Risk Factors for Bleeding with Anticoagulant Therapy and Estimated Risk of Major Bleeding in Low-, Moderate-, and High-Risk categories.

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)00335-9/fulltext

Рекомендации ACCP (theAmericanCollegeofChestPhysicians) 9, 2016[58].

Тип: шкала оценки

Назначение: оценка риска "большого" кровотечения при проведении антикоагулянтной терапии

Оценочный инструмент, содержание:

Факторы риска кровотечения при антикоагулянтной терапии

- Возраст > 65 лет

- Возраст > 75 лет

- Кровотечения в анамнезе

- Рак

- Метастазы

- Почечная недостаточность

- Печеночная недостаточность

- Тромбоцитопения

- Инсульт в анамнезе

- Диабет

- Анемия

- Антиагрегантная терапия

- Плохой антикоагулянтный контроль

- Коморбидность

- Недавняя операция

- Частые падения

- Злоупотребление алкоголем

- Применение НПВП

Предполагаемый риск "большого" кровотечения в категориях низкого, среднего и высокого риска

Абсолютный риск большого кровотечения

Низкий риск (0 факторов риска)

Средний риск (1 фактор риска)

Высокий риск (2 и более факторов риска

Антикоагулянтная терапия 0-3 мес.

Базальный риск (%)

0,6

1,2

4,8

Повышение риска (%)

1

2

8

Общий риск (%)

1,6

3,2

12,8

Антикоагулянтная терапия > 3 месяцев

Базальный риск (%)

0,3

0,6

>=2,5

Повышение риска (%)

0,5

1

>=4,0

Общий риск (%)

0,8

1,6

>=6,5

Ключ (интерпретация): отсутствие факторов риска кровотечения - категория низкого риска развития "большого" кровотечения, 1 фактор риска - категория среднего риска, 2 и более факторов риска - категория высокого риска.