Акт таможенного осмотра помещений и территорий

___________________________________________________________________________

(наименование таможенного органа)

АКТ

таможенного осмотра помещений и территорий

"__" ___________ 20__ г. N _______

Осмотр начат: ________ _________

(дата) (время)

Осмотр окончен: ________ _________

(дата) (время)

Должностным лицом (должностными лицами): __________________________________

(должность, фамилия, инициалы

___________________________________________________________________________

должностного лица, которое провело таможенный осмотр помещений

и территорий)

на основании статьи 330 Таможенного кодекса Евразийского экономического

союза и

___________________________________________________________________________

(наименование документа, дата и номер предписания на проведение

таможенного осмотра помещений и территорий либо решения (предписания)

о проведении выездной таможенной проверки)

в присутствии:

владельца (пользователя) помещений и (или) территорий либо его

представителя: ____________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

понятых: __________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

иных лиц: _________________________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование

___________________________________________________________________________

и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

с участием специалиста: ___________________________________________________

(место работы, должность, фамилия, инициалы,

___________________________________________________________________________

наименование и номер документа, удостоверяющего личность,

место жительства)

которому разъяснены его права и обязанности, установленные статьей 346

Таможенного кодекса Евразийского экономического союза,

проведен таможенный осмотр помещений и территорий

___________________________________________________________________________

(наименование помещения и (или) территории)

расположенного(ых) по адресу: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

В ходе таможенного осмотра помещений и территорий должностным(и) лицом(ами)

таможенного органа совершены следующие действия:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В ходе таможенного осмотра помещений и территорий проводилась: ____________

___________________________________________________________________________

(фотосъемка, видео-, аудиозапись и т.п.)

В результате таможенного осмотра помещений и территорий установлено:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

К акту таможенного осмотра помещений и территорий прилагаются

(документы и материалы, имеющие значение, в том числе чертежи, схемы места

осмотра, фото, таблицы и др.): ____________________________________________

___________________________________________________________________________

Особые отметки (факты отказа в доступе на территорию (в помещения),

пресечения сопротивления, вскрытия запертых помещений (с указанием даты и

времени вскрытия), перерывы в проведении таможенного осмотра помещений и

территорий на время убытия должностного лица (должностных лиц), проводящего

такой осмотр, из помещения и (или) с территории (дата и время начала

перерыва, дата и время возобновления таможенного осмотра помещений и

территорий) и др.): _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Замечания, заявления, сделанные лицами, присутствующими (участвующими) при

таможенном осмотре помещений и территорий:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подписи лиц, принимавших участие (присутствовавших) в (при) проведении

таможенного осмотра помещений и территорий:

Должностное(ые) лицо(а) таможенного органа:

_________________________________________________ _______________________

(подпись, личная номерная печать (при наличии)) (фамилия, инициалы)

_________________________________________________ _______________________

(подпись, личная номерная печать (при наличии)) (фамилия, инициалы)

Представитель лица:

_________________________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Присутствующие лица:

_________________________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

_________________________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Специалист:

_________________________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Второй экземпляр акта получил:

_______________________________________________________________ ___________

(должность, фамилия, инициалы лица, получившего (подпись)

второй экземпляр акта)

"__" ____________ 20__ г.

(дата получения второго

экземпляра акта)