2.4 Инструментальные диагностические исследования

- Рекомендовано пациентам с клиническими проявлениями ИвА в острый период и/или при наличии неврологической симптоматики, проведение компьютерной томографии головного мозга и/или магнитно-резонансной томографии головного мозга с целью выявления кортикальной атрофии, расширения желудочков мозга, задержки миелинизации, нарушений в области базальных ганглиев, диагностики отека головного мозга [33, 34, 35].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: Наркоз и контрастирование по показаниям.

- Рекомендуется проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ) пациентам с ИвА при наличии неврологической симптоматики для выявления эпилептиформной активности (при диагностике и далее при наличии судорожного синдрома) [59, 67, 68].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: в том числе ЭЭГ с видеомониторингом.

- Рекомендовано пациентам с клиническими проявлениями ИвА регистрация электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ) с целью исключения/подтверждения патологии сердечно-сосудистой системы [36].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3)

Комментарий: при метаболических нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться кардиомиопатия, нарушения сердечного ритма.

- Рекомендовано пациентам с клиническими проявлениями ИвА ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) с целью исключения/подтверждения поражения поджелудочной железы [11, 12, 13].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

- Рекомендована пациентам с клиническими проявлениями ИвА по показаниям (при наличии клинических признаков атрофии зрительного нерва/жалоб на нарушения зрения) - офтальмоскопия с целью исключения/подтверждения атрофии зрительного нерва [3, 37, 65].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)