2.2. Физикальное обследование

Оценка общего состояния, общий осмотр и фарингоскопия позволяют исключить острое заболевание с поражением глотки и перейти к диагностике ХТ.

- Рекомендуется выполнение фарингоскопии детям и взрослым для исключения фарингоскопических признаков острого тонзиллита и выявления местных признаков ХТ [1, 11, 23].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: к местным признакам острого тонзиллита относятся:

- яркая гиперемия и отек слизистой оболочки небных дужек, небных миндалин, задней стенки глотки (реже - мягкого неба и небного язычка);

- экссудат и налеты на небных миндалинах, реже - задней стенке глотки;

- регионарный лимфаденит (увеличение, уплотнение, болезненность при пальпации поднижнечелюстных, задненижнечелюстных, передних и задних шейных лимфатических узлов);

- петехиальная энантема на мягком небе и небном язычке.

Местные проявления острого заболевания глотки не позволяют диагностировать ХТ, лишь через 2 - 3 недели после завершения острого воспаления глотки можно достоверно определить морфологические признаки ХТ [23].