5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

Надежных методов профилактики ПГ не существует, поскольку нет способов влияния на предрасполагающие причины развития заболевания.

- С целью профилактики рецидивирования грыжи в послеоперационном периоде пациентам рекомендуется отказ от курения, ограничение длительной и тяжелой физической работы, профилактика и лечения ХОБЛ, простатита и запоров [36, 56].

Уровень убедительности рекомендаций - C. Уровень достоверности доказательств - 5.

- Диспансерное наблюдение рекомендуется не оперированным пациентам с ПГ при наличии выраженных сопутствующих заболеваний или отказавшихся от оперативного вмешательства [56].

Уровень убедительности рекомендаций - C. Уровень достоверности доказательств - 5.

Комментарии. С учетом высокого риска рецидивирования, особую диспансерную группу могут составлять оперированные пациенты с рецидивными грыжами [61, 68, 69, 70].

- Проведение диспансерного осмотра врачом-хирургом пациента после операции по поводу ПГ рекомендуется не менее 1 раза в год в течение 3 лет [70, 71, 75].

Уровень убедительности рекомендаций - C. Уровень достоверности доказательств - 5.

Комментарии. Диспансерное наблюдение включает в себя сбор жалоб у пациента, осмотр и пальпацию паховой области, при необходимости - ультразвуковое исследование мягких тканей и брюшной полости [70, 71, 75].