Приложение 1.4. Оперативный журнал по ликвидации аварии (Форма)

Форма

ОПЕРАТИВНЫЙ ЖУРНАЛ

по ликвидации аварии

__________________________________________________________________

(карьер, фабрика, драга, земснаряд, накопитель)

__________________________________________________________________

(организация, объект)

__________________________________________________________________

(место аварии)

Время возникновения аварии _______________________________________

(год, месяц, число, часы, минуты)

┌────┬─────┬──────────────────────────┬───────────┬──────────────┐

│Дата│Время│Содержание заданий по лик-│Ответствен-│Отметка об │

│ │(часы│видации аварии и срок вы- │ные лица за│исполнении за-│

│ │и ми-│полнения │выполнение │дания (число, │

│ │нуты)│ │задания │часы, минуты) │

├────┼─────┼──────────────────────────┼───────────┼──────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├────┼─────┼──────────────────────────┼───────────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │

├────┼─────┼──────────────────────────┼───────────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │

├────┼─────┼──────────────────────────┼───────────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │

└────┴─────┴──────────────────────────┴───────────┴──────────────┘

Ответственный руководитель работ

по ликвидации аварии __________________________

(подпись)

Командир ВГСЧ (ВГК) __________________________

(подпись)