Приложение N 4. Протокол заседания аттестационной комиссии (Рекомендуемый образец)

Приложение N 4

к Правилам аттестации на право

управления маломерными судами,

используемыми в некоммерческих целях,

утвержденным приказом МЧС России

от 01.06.2021 N 356

Рекомендуемый образец

ПРОТОКОЛ

заседания аттестационной комиссии

N _____

от "__" _____________ 20__ г.

(наименование подразделения ГИМС МЧС России)

Аттестация на право управления маломерным судном:

период приема

документов: "__" ________ 20__ г. - "__" _______ 20__ г.;

дата проверки теоретических

знаний: "__" ________ 20__ г.

дата проверки практических

навыков: "__" ________ 20__ г.

Результаты проведения аттестации на право управления маломерным судном:

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения

Имеющееся удостоверение (при наличии)

Заявленные для получения разрешения управления

Оценка

Результат аттестации

N регистрационной записи удостоверения

серия, N

разрешено управление

отказано в разрешении на управление маломерным судном по заявленным типу судна и (или) району плавания

тип маломерного судна, характеристики (если имеются)

район плавания

тип маломерного судна, характеристики (если имеются)

район плавания

проверки теоретических знаний

проверки практических навыков

тип маломерного судна, характеристики (если имеются)

район плавания

Особое мнение члена аттестационной комиссии (при наличии):

___________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии __________________

(заместитель председателя аттестационной комиссии) __________________

Члены аттестационной комиссии: __________________

__________________