Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 5. Удостоверение на право управления маломерным судном, выдаваемое на бумажном носителе (Форма)

Приложение N 5

к Правилам аттестации на право

управления маломерными судами,

используемыми в некоммерческих целях,

утвержденным приказом МЧС России

от 01.06.2021 N 356

Форма

УДОСТОВЕРЕНИЕ

НА ПРАВО УПРАВЛЕНИЯ МАЛОМЕРНЫМ СУДНОМ, ВЫДАВАЕМОЕ

НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ

(лицевая сторона)

(оборотная сторона)

Разрешено управлять:

(исключительно в некоммерческих целях)

Эмблема Государственной инспекции по маломерным судам МЧС России

тип маломерного судна:

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

УДОСТОВЕРЕНИЕ

НА ПРАВО УПРАВЛЕНИЯ МАЛОМЕРНЫМ СУДНОМ

район плавания:

___________________________________________

защитная голограмма

___________________________________________

Фамилия _________________________________

Имя _____________________________________

Отчество (при наличии) ____________________

Место для QR-кода

Дата рождения ___________

___________________________

(наименование подразделения ГИМС МЧС России)

___________________________

Место

для фотографии

М.П.

___________________________

(подпись должностного лица

__ __ 20__.

Действительно до: __ __ 20__.

______________________________________

(подпись владельца)

Номер удостоверения

линия сгиба