Приложение N 4. Заявление (Форма)

В _____________________________________

(полное наименование ГИМС МЧС России)

_______________________________________

от ____________________________________

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)/

наименование юридического лица)

Заявление

Прошу (отметить нужное):

┌─┐

│ │ зарегистрировать в реестре маломерных судов ограничение

└─┘ (обременение),

┌─┐

│ │ снять в реестре маломерных судов ограничение (обременение)

└─┘

прав на судно с идентификационным номером __________________, принадлежащее

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)/наименование юридического лица)

__________________________________________________________________________.

N регистрационной записи о государственной регистрации маломерного

судна в реестре маломерных судов _________________________________________.

Документ, устанавливающий (снимающий) ограничение (обременение) прав на

маломерное судно в соответствии с законодательством Российской Федерации:

___________________________________________________________________________

(наименование и реквизиты)