Для иностранных юридических лиц

Для иностранных юридических лиц:

полное наименование филиала, представительства иностранного юридического

лица _____________________________________________________________________;

организационно-правовая форма ____________________________________________;

в лице ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)

на основании

действующего (действующей) _______________________________________________;

ИНН ___________________; КПП ___________________; НЗА <1> ________________;

код страны регистрационный номер

регистрации __________________; в стране регистрации ____________________;

наименование

дата регистрации ________________; регистрирующего органа ________________;

номер телефона ___________________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии) ____________________________________.

Для уполномоченного представителя физического лица:

данные документа, удостоверяющего личность _______________________________;

__________________________________________________________________________.

(наименование, реквизиты)

К заявлению прилагается:

документ, подтверждающий право уполномоченного представителя

действовать от имени заявителя (при наличии), ____________________________;

(реквизиты)

документ, который в соответствии с законодательством Российской

Федерации подтверждает наличие прав на судно, _____________________________

(наименование, реквизиты)

__________________________________________________________________________;

судовой билет, выданный ранее:

серия ________ N ________, дата выдачи "__" _________ ____ г.;

документ, который в соответствии с законодательством Российской

Федерации подтверждает наличие прав на двигатель маломерного судна (в

случае внесения изменений о двигателях маломерного судна), _______________.

(наименование,

реквизиты)

Уведомления о ходе предоставления государственной услуги прошу

направлять на (отметить нужное):

┌─┐

│ │ номер телефона;

└─┘

┌─┐

│ │ адрес электронной почты.

└─┘

Способ получения результата предоставления государственной услуги

(отметить нужное):

┌─┐

│ │ в Многофункциональном центре (выбирается в случае подачи заявления в

└─┘ Многофункциональный центр);

┌─┐

│ │ в ГИМС МЧС России, осуществляющей предоставление государственной

└─┘ услуги.

Подпись заявителя ___________ ___________________

дата "__" ______________ 20__ (инициалы, фамилия)

--------------------------------

<1> Номер записи об аккредитации.