Приложение N 1 "б". Декларация об объеме винограда, использованного для производства российской винодельческой продукции защищенных наименований и полного цикла производства дистиллятов (форма)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┴─┘

КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Стр. 001

ДЕКЛАРАЦИЯ

об объеме винограда, использованного для производства

российской винодельческой продукции защищенных наименований

и полного цикла производства дистиллятов

┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┐

Вид документа: │ │ Первичный │ │ Корректирующий │ │ │ Номер корректировки

└─┘ └─┘ └─┴─┘

(нужное отметить знаком V)

┌─┬─┬─┬─┐

Отчетный год │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┘

Представляется в _____________________________________________

(уполномоченный федеральный орган

исполнительной власти)

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации/крестьянского (фермерского)

хозяйства, фамилия, имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя)

Адрес в пределах места нахождения организации/

крестьянского (фермерского) хозяйства, адрес

регистрации по месту жительства индивидуального

предпринимателя _______________________

Телефон _______________________

Адрес электронной почты (при наличии) _______________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

сельскохозяйственного товаропроизводителя (для

организации/крестьянского (фермерского) хозяйства) _______________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) главного

бухгалтера организации/индивидуального

предпринимателя/сельскохозяйственного

товаропроизводителя (при наличии) _______________________

ДЕКЛАРАЦИЯ

об объеме винограда, использованного для производства

российской винодельческой продукции защищенных наименований

и полного цикла производства дистиллятов